Tipos de dor de cabeça: classificação, sintomas e tratamento

Tem a dor que aperta a cabeça no fim de um dia tenso, a que lateja e faz procurar um quarto escuro, a que aparece depois de uma noite de festa ou junto com uma gripe. Todas recebem o mesmo nome, mas não são a mesma coisa. Quando ela chega, a dúvida é qual delas é a sua e o que isso muda na hora de aliviar. O lugar, o jeito e a duração da dor dão as primeiras pistas, que ajudam na conversa com o médico.

Principais tipos de dor de cabeça

Existem mais de 100 tipos de dor de cabeça (cefaleia, no nome médico), divididos em duas categorias: cefaleia primária e cefaleia secundária. Na primária, a dor é a doença em si, e diversos fatores podem causá-la. Na secundária, a dor é um sintoma que indica outra questão de saúde. É essa divisão que orienta o diagnóstico e o tratamento de cada caso.¹

Quase todo mundo conhece essa dor. Segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia, 95% dos brasileiros sentem dor de cabeça pelo menos uma vez na vida.² A matéria Tipos de cefaleia: quais são? Como melhorar a dor latejante? explica a classificação de cada grupo em mais detalhe.

Cefaleia primária

Na cefaleia primária, a dor é a própria condição, e não o sinal de outra doença, algo que só a avaliação do profissional define. Para identificá-la, o profissional de saúde faz o exame clínico e considera o relato do paciente sobre a intensidade da dor e os pontos da cabeça mais afetados. Os tipos mais comuns são a tensional, a enxaqueca, a cefaleia em salvas, a em facadas, a por esforço físico e a hípnica. Elas tendem a ser crônicas: voltam ao longo da vida e podem atrapalhar bastante a rotina.¹

Cefaleia de tensão ou tensional

A cefaleia tensional é o tipo mais comum de dor de cabeça. Ela costuma aparecer como um aperto ou uma pressão dos dois lados da cabeça, de leve a moderada, e em geral não traz enjoo nem piora quando a pessoa se mexe, embora algumas pessoas sintam incômodo com a luz ou com o som. Ela não tem uma causa única: vários fatores podem estar envolvidos, e o estresse está entre os possíveis gatilhos. A dor costuma atingir as laterais e o topo da cabeça, e também pode aparecer perto da nuca e atrás dos olhos.^3,4

Na linha da marca, a Neosaldina® é indicada pela bula para o tratamento de diversos tipos de dor de cabeça, incluindo a enxaqueca, e pode ajudar no alívio da dor. A Neosaldina® Muscular é indicada para o alívio da dor associada a contraturas musculares, incluindo a dor de cabeça tensional. A Muscular é só para adultos. Antes de usar qualquer uma das duas, leia a bula e, na dúvida, converse com o médico ou o farmacêutico.

Enxaqueca

A enxaqueca é caracterizada por uma dor de cabeça latejante, em geral de um lado só e de moderada a forte. Costuma vir com enjoo, vômito e incômodo com a luz e o som, e piora com o movimento. Por ser uma dor de alta intensidade, é classificada como uma das doenças mais incapacitantes do mundo.^1,5,6,7

Não é possível definir uma única causa para a enxaqueca, porque se trata de uma doença multifatorial. Entre os fatores mais comuns estão a genética, alterações temporárias no cérebro e questões ambientais, emocionais e hormonais.^1,7

Cefaleia em salvas

A cefaleia em salvas é uma dor muito forte e súbita, que normalmente atinge apenas um lado do rosto, em volta do olho. Ela costuma vir com o olho lacrimejando e o nariz entupido ou escorrendo do mesmo lado. É menos frequente que os outros tipos de dor de cabeça primária, mas é considerada grave. Não tem uma causa estabelecida, e o tabagismo e o consumo de álcool podem agravar as crises.⁸ Quem tem crises de cefaleia em salvas precisa de avaliação médica, porque o tratamento é específico.

Cefaleia em facada

Na cefaleia em facadas, a pessoa sente fisgadas do lado direito ou do esquerdo da cabeça, como se fossem "facadas". Elas podem surgir como uma pontada única e intensa, que dura segundos e desaparece, ou se repetir em sequência por vários dias. Ainda não há uma compreensão detalhada dessa dor. Os estudos a ligam à ativação do nervo trigêmeo, que fica no rosto, ou a alterações na forma como o cérebro processa a dor.⁹

Cefaleia por esforço físico

Essa é uma dor que aparece depois de um grande esforço, como praticar exercício físico, tossir, espirrar ou até ter atividade sexual.¹

Cefaleia hípnica ou do despertador

A cefaleia hípnica é um tipo raro que acontece durante o sono, em cochilos de dia ou no descanso da noite, e é forte o bastante para fazer a pessoa acordar.¹⁰

Qualquer uma dessas dores pode se tornar mais frequente. Quando a dor de cabeça aparece em 15 dias ou mais por mês, por mais de três meses, os médicos falam em cefaleia crônica diária.^1,11

Cefaleia secundária

Na cefaleia secundária, a dor é sinal de outra doença, que pode ir de uma infecção simples a um tumor, e costuma melhorar quando essa causa é tratada.¹ Por isso, a dor que surge junto com outro problema de saúde pede avaliação médica para descobrir a origem.

Cefaleia de ressaca

O álcool provoca vasodilatação, ou seja, aumenta o tamanho dos vasos sanguíneos, e por isso pode causar dor de cabeça. Exagerar na bebida pode trazer o incômodo na hora ou só no dia seguinte: é a famosa ressaca.¹²

Cefaleia associada à febre

Sentir a cabeça doer durante uma febre é muito comum. Com a temperatura alta, o corpo sua mais para aliviar o calor e perde líquidos nesse processo. A falta de água obriga todos os órgãos, inclusive o cérebro, a se esforçarem mais para funcionar.¹¹

Cefaleia associada a infecções respiratórias

Além de causarem febre, as infecções respiratórias liberam substâncias inflamatórias no organismo. A dor de cabeça pode piorar à medida que o corpo produz essas substâncias.¹¹

Cefaleia cervicogênica

A cefaleia cervicogênica é uma dor que vem de problemas no pescoço, como inflamações, lesões e malformações. Ela costuma começar na nuca, subir para um lado da cabeça e piorar com certos movimentos ou posições do pescoço.¹³

Cefaleia por meningite

A meningite é uma inflamação das membranas que envolvem e protegem o cérebro. A dor de cabeça que ela causa costuma ser intensa e irradiar para a nuca e o pescoço.¹⁴

Cefaleia associada a hemorragias

Quando um vaso sanguíneo se rompe no cérebro, a hemorragia pode provocar dor de cabeça. Náusea e vômito também são comuns nesse caso.¹⁵

Cefaleia por hematomas intracranianos

O hematoma intracraniano é um acúmulo de sangue dentro do cérebro ou entre o crânio e o cérebro. Em geral, ele aparece depois de um traumatismo craniano, e a dor de cabeça pode ser um dos sinais.¹⁶

Cefaleia causada por tumores cerebrais e outras doenças graves

Um dos sinais de tumor cerebral é a dor de cabeça intensa e constante. Outros problemas graves, como o AVC (acidente vascular cerebral), o aneurisma e o aumento da pressão arterial, também podem estar por trás da dor de cabeça.^16,17,18

Sinais de alerta: quando a dor de cabeça pede atendimento imediato

Qualquer tipo de dor de cabeça pede atendimento na hora, no pronto-socorro ou pelo Samu (192), quando vem com algum destes sinais:^18,19

• dor súbita e muito forte, que chega ao máximo em segundos ou minutos;
• febre com rigidez na nuca;
• fraqueza ou dormência de um lado do corpo, boca torta ou fala enrolada;
• alteração na visão, como visão dupla ou perda de parte da visão;
• confusão mental;
• dor que começou depois de uma pancada na cabeça.

Vale procurar atendimento mesmo que esses sinais melhorem. A aura da enxaqueca é diferente: os sintomas visuais costumam se desenvolver gradualmente e, em geral, duram de 5 a 60 minutos; se for a primeira vez, se começar de repente ou vier diferente do habitual, procure avaliação médica. Dor nova depois dos 50 anos, com sensibilidade nas têmporas, dor ao mastigar ou alteração na visão, também pede avaliação médica urgente.

Esses sinais servem também para quem já convive com enxaqueca ou com a dor tensional. Uma dor muito diferente da de sempre merece a mesma atenção.¹⁹

Qual é a diferença entre enxaqueca e cefaleia?

Cefaleia é o nome de qualquer dor de cabeça, e a enxaqueca é um dos tipos de cefaleia primária: nem toda cefaleia é uma enxaqueca, mas toda enxaqueca é uma cefaleia. Ainda assim, cefaleia e enxaqueca não são a mesma coisa: a enxaqueca corresponde a uma doença por si só, uma doença neurológica, com características próprias que a diferenciam das outras dores de cabeça. Ela tem forte caráter hereditário, pode trazer também tontura e costuma ser diagnosticada ainda na juventude.^5,6,7

Qual a diferença entre dor de cabeça tensional e enxaqueca?

A tensional costuma apertar e a enxaqueca costuma latejar. A tensional costuma pegar os dois lados da cabeça, como uma faixa apertada, e ser de leve a moderada. A enxaqueca costuma pegar um lado só e ser de moderada a forte. A tensional em geral deixa a pessoa seguir o dia, sem enjoo. A enxaqueca costuma vir com enjoo e incômodo com luz e som, e piora ao subir uma escada ou ao se mexer. Por isso, muita gente com enxaqueca quer se deitar num lugar escuro e silencioso.^3,6 São características frequentes, não uma confirmação: quem diferencia os dois tipos é o médico.

Como saber qual tipo de dor de cabeça eu tenho?

Você tem uma boa pista do seu tipo de dor de cabeça quando observa onde dói, como dói, quanto tempo dura, o que vem junto com a dor e o que a piora.¹¹ Algumas perguntas ajudam:

• onde dói: dos dois lados ou de um só, em volta de um olho, começando na nuca;
• como dói: aperto, latejamento ou fisgada;
• o que vem junto: enjoo, incômodo com luz e som, olho lacrimejando, febre;
• o que piora: o movimento ou uma posição do pescoço.

Essas respostas são pistas, não diagnóstico. Anotar em que situação a dor aparece, quanto tempo ela dura e o que ajudou facilita a conversa na consulta, e quem confirma o tipo de dor é o médico.

Quanto tempo dura cada tipo de dor de cabeça?

A cefaleia tensional dura de 30 minutos a sete dias, a crise de enxaqueca dura de 4 a 72 horas e a crise da cefaleia em salvas dura de 15 minutos a 3 horas.^3,6,8,20

As crises em salvas podem se repetir várias vezes no mesmo dia, em temporadas que duram semanas ou meses. A cefaleia em facadas dura segundos, e a hípnica costuma durar de 15 minutos a 4 horas. Na cervicogênica, a duração acompanha o problema do pescoço.^8,9,10,13

O quadro reúne as características mais frequentes de cada tipo. Ele ajuda a organizar o que você sente, mas não substitui a avaliação médica:

Outras causas de dor de cabeça

Se a sua dor não se encaixa bem em nenhum tipo do quadro, ela pode ter outras causas possíveis, algumas ligadas ao dia a dia. A dor pode estar ligada à desidratação, como acontece com quem faz exercício ao ar livre sem beber líquido suficiente. Quem precisa "forçar" a vista para enxergar com mais clareza também pode sentir a cabeça doer, porque o esforço causa fadiga ocular. A dor ainda pode vir da boca: do bruxismo (o hábito de apertar ou ranger os dentes durante a noite, sem perceber) e de problemas na ATM, a articulação da mandíbula.^1,11,21

Dor de cabeça emocional: questões psicológicas podem desencadear o problema

Quando a origem da dor de cabeça é emocional, ela costuma se manifestar como uma cefaleia tensional.⁴ A dor de cabeça é um problema multifatorial, que pode ter razões genéticas, hormonais, físicas ou psicológicas.

Quem está sob estresse ou tem transtorno de ansiedade costuma passar por sono irregular, má alimentação, preocupações financeiras e pensamentos acelerados. Esses fatores estão entre os possíveis gatilhos da dor tensional e podem piorar uma dor que já existia.^3,4

Para lidar com a dor de cabeça emocional, o primeiro passo é cuidar da saúde mental. O acompanhamento psicológico e os métodos de relaxamento, como meditação e atividade física, podem ajudar.^3,4 Caso não ocorra melhora, é interessante ter uma avaliação psiquiátrica, porque doenças como a depressão podem potencializar o problema.

Qual é o pior tipo de dor de cabeça? Como tratar?

Em intensidade, os piores tipos de dor de cabeça são a cefaleia em salvas e as outras cefalalgias autonômicas do trigêmeo, um grupo raro de crises muito fortes de um lado só que muitas vezes resistem aos remédios comuns.^1,8 Quanto ao perigo, as piores são as cefaleias secundárias que vêm com algum sinal de alerta, porque podem indicar uma doença grave.

O tratamento depende do tipo de dor de cabeça. Para prescrever, o especialista precisa de um diagnóstico claro, e por isso considera os gatilhos, os sintomas que acompanham a dor e o histórico do paciente. Os medicamentos mais comuns para alívio das cefaleias são analgésicos e anti-inflamatórios.¹

As cefaleias primárias podem ter gatilhos, que variam de pessoa para pessoa, como estresse, alimentação, jejum, sons altos, noite mal dormida e ansiedade. Observar esses possíveis gatilhos ajuda na conversa com o profissional. Medidas de relaxamento e um remédio para dor de cabeça usado conforme a bula podem ajudar a amenizar a dor. Nas secundárias, um remédio pode oferecer alívio momentâneo, mas o que resolve é tratar a origem do sintoma, com o médico.¹

Se a dor de cabeça é frequente ou intensa, procure um médico, que pode ser o clínico geral ou o neurologista.

Neosaldina serve para qual tipo de dor de cabeça?

Segundo a bula, a Neosaldina é indicada para diversos tipos de dor de cabeça, incluindo a enxaqueca, a partir de 12 anos. A Neosaldina Muscular, de uso adulto, é indicada para o alívio da dor associada a contraturas musculares, incluindo a dor de cabeça tensional.^22,23,24 A dor em salvas e a dor que pode ser sinal de outra doença pedem avaliação médica.

A fórmula da Neosaldina combina dipirona, mucato de isometepteno e cafeína. Segundo a bula, ela começa a agir a partir de 15 minutos, e o efeito dura em média de 4 a 6 horas.²² Ela pode ajudar no alívio de diversos tipos de dor de cabeça, incluindo a enxaqueca, e a resposta varia de pessoa para pessoa.

Segundo a bula, a dose é de 1 a 2 drágeas a cada 6 horas ou até 4 vezes ao dia, sem exceder o limite diário de 8 drágeas. Não abra, mastigue ou parta os comprimidos e evite o consumo de bebidas alcoólicas durante o uso. Sempre siga a orientação médica.²²

A Neosaldina Muscular é indicada pela bula para o alívio da dor associada a contraturas musculares e combina dipirona, citrato de orfenadrina e cafeína. Para a dor de cabeça, ela entra só na tensional. Sua ação começa em aproximadamente 30 minutos. A dose é de 1 a 2 comprimidos, de 3 a 4 vezes ao dia, sem passar desse limite, sempre com meio a um copo de líquido e sem mastigar. Neosaldina Muscular só é recomendado para uso adulto. Ela pode dar sono: por isso, não dirija nem opere máquinas durante o uso, e não a tome junto com bebida alcoólica.²⁴

Pelo que a bula de cada uma traz, há situações em que elas não devem ser usadas. Para as duas, a restrição se aplica em caso de alergia a algum componente, inclusive à dipirona, de doença metabólica rara que afeta a pele e os nervos (porfiria), de falta de nascença de uma enzima que protege os glóbulos vermelhos (deficiência de G6PD, glicose-6-fosfato-desidrogenase) e de uso junto com bebida alcoólica.^22,24

Neosaldina (drágea):

• menores de 12 anos;
• crises de pressão alta;
• alterações do sangue;
• uso junto com clorpromazina ou ciclosporina;
• amamentação;
• gravidez, a não ser com orientação médica.

A drágea contém açúcar, o que importa para quem tem diabetes. Ela também contém cafeína, e quem é muito sensível à cafeína não deve tomá-la à noite. Quem tem asma ou alergia a analgésicos deve conversar antes com o médico. Os idosos podem precisar de doses menores e, em atletas, o remédio pode causar doping. Doses mais altas e uso por período prolongado, só se o médico recomendar.²²

Neosaldina Muscular:

• alergia a analgésicos parecidos com a dipirona;
• chiado no peito por fechamento dos brônquios (broncoespasmo) ou outra reação alérgica depois de tomar remédio para dor, como paracetamol, ibuprofeno ou diclofenaco;
• glaucoma (aumento da pressão dentro do olho);
• estreitamento na saída do estômago ou no começo do intestino (obstrução pilórica ou duodenal), problema nos movimentos do esôfago (megaesôfago) ou úlcera que estreita a passagem (úlcera péptica estenosante);
• aumento da próstata ou estreitamento na saída da bexiga (obstrução do colo da bexiga);
• doença que causa fraqueza nos músculos (miastenia grave);
• medula óssea enfraquecida ou doenças do sangue;
• reação grave de pele já tida com o remédio;
• rigidez muscular causada por remédio antipsicótico;
• uso junto com propoxifeno (um remédio para dor) ou fenotiazínicos (grupo de remédios usados em doenças psiquiátricas);
• três primeiros e três últimos meses da gravidez;
• amamentação, que deve ser evitada também até 48 horas depois do uso.

Quem tem problema no coração, como taquicardia, arritmia ou insuficiência coronária, deve usar a Neosaldina Muscular só com orientação médica. A bula de cada produto traz a lista completa.^22,24

O pior tipo de dor de cabeça é aquele que atrapalha a sua vida e te impede de viver bons momentos. Anote quando a dor aparece, quanto tempo dura, a intensidade e o que vem junto, e leve essas informações ao médico. Para saber mais sobre a Neosaldina, consulte a página do produto e a bula.

Cefaleia de rebote: quando o excesso de remédio vira a causa

O remédio para dor de cabeça tomado com muita frequência, por um tempo prolongado, pode virar a causa da dor. É a cefaleia de rebote, ou cefaleia por excesso de analgésico: a dor fica mais frequente e mais intensa e tende a voltar quase todos os dias enquanto esse uso continua. É um risco que pede avaliação médica, e rever esse uso deve ser feito com o médico.^1,2

O uso diário de Neosaldina não é recomendado:²³ a dor que volta quase todos os dias pede investigação, e não mais remédio.

Neosaldina. Drágeas. dipirona, mucato de isometepteno, cafeína. Solução oral. dipirona, cloridrato de isometepteno, cafeína. Indicações: analgésico e antiespasmódico para o tratamento de diversos tipos de dor de cabeça, incluindo enxaqueca ou para o tratamento de cólicas. MS 1.7817.0899.

SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Maio/2025.

Neosaldina Muscular. Comprimido revestido. dipirona monoidratada, citrato de orfenadrina, cafeína. Indicações: alívio da dor associada a contraturas musculares, incluindo dor de cabeça tensional. MS 1.7817.0977.

SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Novembro/2026.