Crise de enxaqueca: quais são os sintomas? Como aliviar a dor?

A dor começa de um lado da cabeça e pulsa como um tambor descompassado. Aos poucos, a claridade machuca, os sons incomodam e até a pele parece mais sensível. Quem já enfrentou uma crise de enxaqueca conhece bem esse cenário: um desconforto que não se limita à dor e afeta a rotina, o humor e a produtividade. No meio dela, as perguntas costumam ser as mesmas: o que está acontecendo, quanto tempo isso vai durar e o que dá para fazer agora.

O que é enxaqueca?

A enxaqueca é uma doença neurológica, e não um simples sintoma. Ela pode causar crises de dor de cabeça intensa e pulsante, em geral de um lado da cabeça, que costumam durar de 4 a 72 horas e podem vir com enjoo e incômodo com a luz e o som. Na crise, algumas medidas podem ajudar, como diminuir os estímulos e descansar num lugar escuro e silencioso, e o tratamento depende de cada caso.^1,2

A enxaqueca é um dos mais de 100 tipos de dores de cabeça que existem. Ela é uma cefaleia primária, ou seja, a dor é o problema principal.^2,3

Segundo a Organização Mundial da Saúde, a enxaqueca atinge cerca de 15% da população global e é uma das condições neurológicas mais incapacitantes. Mesmo assim, ela ainda causa dúvidas, e muitas pessoas seguem sem diagnóstico ou tratamento adequado.¹

A Neosaldina® é indicada em bula para o tratamento de diversos tipos de dor de cabeça, incluindo a enxaqueca, a partir de 12 anos. Segundo a bula, o mucato de isometepteno, um dos ativos da fórmula, atua na redução da dilatação dos vasos sanguíneos da cabeça, o que contribui para diminuir a dor. Ela começa a agir a partir de 15 minutos, e o efeito dura de 4 a 6 horas.⁴

Quais são os sintomas da enxaqueca?

Entre os possíveis sintomas estão dor de cabeça intensa e incapacitante, sensibilidade à luz, ao som e a odores, distúrbios visuais, dor atrás dos olhos, tontura, náusea, vômito e piora após esforço físico. As queixas podem variar conforme o tipo e as causas da crise de enxaqueca.²

Os sintomas que você sente podem ser diferentes dos de outras pessoas, e até de uma crise para outra. As alterações visuais, como luzes piscando e visão embaçada, são comuns em certos casos, mas não estão presentes em todos os episódios.²

1. Dor de cabeça intensa e incapacitante

A enxaqueca causa uma dor de cabeça mais intensa e incomum. Mais que um simples incômodo, a crise pode ser incapacitante e impedir você de realizar tarefas do dia a dia, principalmente as que pedem esforço físico ou raciocínio.^2,5

2. Cabeça pulsando

Outra característica comum é a dor de cabeça pulsando (latejando). O desconforto surge em ondas e pode piorar com estímulos sensoriais e movimentos. Na maioria das vezes, a dor afeta um dos lados da cabeça, mas há casos em que ela muda da esquerda para a direita ou vice-versa.^2,5

3. Sensibilidade à luz, ao som e a odores

Luzes intensas, som alto e cheiros fortes, como perfumes e produtos de limpeza, costumam agravar os sintomas. O incômodo com a luz tem nome: fotofobia.^2,5

4. Distúrbios visuais

Às vezes, a enxaqueca causa alterações na visão que atrapalham você a enxergar. Você pode notar auréolas ao redor de lâmpadas e fontes de iluminação, pontos brilhantes e vista embaçada.^2,5

5. Náusea e vômito

Por se tratar de uma condição neurológica, os sintomas nem sempre se limitam à cabeça. É comum sentir desconforto no estômago, com enjoo (náusea), queimação e, às vezes, vômito.^2,5

6. Tontura

A depender da causa e do tipo de enxaqueca, a crise pode trazer tontura e desequilíbrio. Essas queixas surgem principalmente quando o ouvido interno é afetado, mas também podem vir do aumento da sensibilidade aos estímulos.^2,5

7. Piora dos sintomas após esforço

O esforço, seja físico ou mental, pode intensificar os estímulos enviados ao sistema nervoso e, assim, piorar a crise. Por esse motivo, repousar em ambiente silencioso e escuro pode ajudar algumas pessoas durante a crise.^2,5

Quais são as fases da crise de enxaqueca?

A crise de enxaqueca pode passar por até quatro fases: os sinais de aviso (pródromo), a aura, que nem todo mundo tem, a dor e a recuperação (pósdromo). Nem toda crise passa por todas elas, e reconhecer a primeira pode ajudar você a se cuidar mais cedo.^6,7,8

• Sinais de aviso (pródromo): horas ou até um ou dois dias antes da dor, podem aparecer cansaço, bocejos, irritação ou mudança de humor, vontade de comer certos alimentos e pescoço duro.^7,8
• Aura: em cerca de 25% das pessoas, a dor vem precedida por sinais neurológicos passageiros, como luzes piscando, pontos cegos ou formigamento. Eles costumam se desenvolver gradualmente e, em geral, duram de 5 a 60 minutos.^2,6 Dificuldade para falar está entre os sinais de alerta abaixo e pede atendimento imediato.
• Dor: é quando aparecem os sintomas descritos acima. A dor pode começar mais fraca e ir aumentando.^2,6
• Recuperação (pósdromo): depois que a dor passa, é comum ficar cansado, com dificuldade de concentração e com a cabeça sensível por até um ou dois dias.^7,8

Quanto tempo duram as crises de enxaqueca?

Sem tratamento, a fase de dor costuma durar de 4 a 72 horas, ou seja, pode persistir por até 3 dias. Somados os sinais de aviso e a recuperação, a crise inteira pode tomar mais tempo.⁷ As crises também podem se repetir ao longo de várias semanas e, pela força dos sintomas, impedir que você siga a rotina e faça as atividades diárias.^2,9

Se a crise passa de 72 horas, procure o pronto atendimento.^7,10

Quando a enxaqueca é preocupante?

A enxaqueca pede atenção quando a dor foge do padrão de sempre ou vem com sinais neurológicos. Os principais alertas são:

• dor que atinge pico de intensidade repentinamente, em questão de segundos;²
• crises ou aura que começam pela primeira vez depois dos 50 anos;²
• dor que acorda você à noite;
• ocorrência isolada ou combinada de febre, alterações do estado mental e sintomas de meningite, como rigidez na nuca e flexão involuntária das pernas ao mexer o pescoço;²
• déficit neurológico persistente;²
• papiledema (inchaço do disco óptico, onde o nervo óptico se conecta com o olho);²
• aura que dura mais de uma hora;⁷
• fraqueza nos braços ou nas pernas de um lado do corpo, ou em um lado do rosto, ou dificuldade para falar.⁷

Nesses casos, procure atendimento médico imediato, no pronto-socorro ou pelo 192, mesmo que os sinais melhorem. Na aura típica, a alteração na visão e o formigamento ou a dormência costumam surgir aos poucos, se espalhar e passar. Já alteração na visão ou na fala que começa de repente, perda de visão que não volta, fraqueza ou dormência súbita de um lado do corpo, fala enrolada, confusão, desmaio ou convulsão não devem ser tratados como aura e também pedem atendimento imediato. Se a aura aparece pela primeira vez antes dos 50 anos ou está diferente da habitual, sem esses sinais, ou se o padrão da dor mudou, como aumento de intensidade ou frequência, sem sinais de alarme, marque consulta médica o quanto antes.² Só o médico diagnostica com precisão o tipo de cefaleia e define o tratamento para cada caso.²

Qual o tratamento para enxaqueca?

O cuidado com a crise varia de pessoa para pessoa e deve ser orientado por um profissional de saúde. Em geral, ele pode envolver reduzir os estímulos que pioram a dor, como luz forte e som alto, e, quando indicado, usar um analgésico ou um anti-inflamatório para aliviar a dor, conforme a bula e a orientação de um médico ou farmacêutico. Para o enjoo e a ânsia de vômito, o médico pode indicar um remédio contra o enjoo (antiemético). Em alguns casos, o médico pode indicar aparelhos neuromoduladores e remédios como triptanos e gepantes.²

Além do repouso no escuro e em silêncio, ficar longe das telas e, se possível, dormir pode ajudar algumas pessoas, pois o descanso tende a diminuir a intensidade da crise. Beber água e respeitar os sinais do corpo também podem ajudar nesse momento.²

Uma compressa na cabeça ou no pescoço também pode amenizar o desconforto.¹¹ Há outras medidas, para a crise e para o dia a dia, no texto sobre como aliviar a enxaqueca.

Posso tomar Neosaldina para enxaqueca?

A Neosaldina, em drágea e em gotas, é indicada em bula para o tratamento de diversos tipos de dor de cabeça, incluindo a enxaqueca. A Neosaldina DIP tem outra indicação de bula: analgésico e antitérmico. O uso depende de cada caso e da leitura da bula.^4,12,13

A tabela abaixo é informativa: resume a composição, a indicação de bula e a idade de cada versão. Não é um guia de escolha; a decisão considera a bula e a orientação de um médico ou farmacêutico.

Na Neosaldina em drágeas, a dose é de 1 a 2 drágeas a cada 6 horas, até 4 vezes ao dia, sem passar de 8 drágeas por dia. As drágeas devem ser engolidas inteiras, sem partir nem mastigar.⁴ Elas contêm açúcar, o que pede atenção de quem tem diabetes.

Neosaldina Gotas®, que combina dipirona, isometepteno e cafeína, é indicada em bula para diversos tipos de dor de cabeça, incluindo a enxaqueca, e pode ser administrada para crianças a partir de um ano. Na criança, a dose segue a tabela de peso e idade da bula, com orientação do pediatra. As gotas são pingadas numa colher, nunca direto na boca da criança, e podem ser misturadas com um pouco de água.¹²

Neosaldina DIP, que tem como único ativo 1 g de dipirona monoidratada, é indicada em bula como analgésico e antitérmico. Segundo a bula, o início de ação ocorre, em média, entre 30 e 60 minutos.¹³

O uso diário de Neosaldina não é recomendado. Tomar analgésico em muitos dias do mês, mês após mês, pode provocar a cefaleia por uso excessivo de medicamentos, em que a dor de cabeça passa a aparecer quase todos os dias.¹⁴ O analgésico serve para a crise, e não para o uso contínuo.

Não use este medicamento durante a gravidez. Fora a gravidez, quem não deve usar, segundo as bulas:^4,12,13

• Nas três versões:
• não use se tiver alergia ou intolerância à dipirona ou a outro componente da fórmula, uma doença rara do metabolismo (porfiria) ou falta de uma enzima que protege os glóbulos vermelhos (deficiência de G6PD);
• Neosaldina e Neosaldina Gotas:
• não use em crise de pressão alta nem com alteração do sangue;
• não use se estiver amamentando;
• não use junto com bebida alcoólica, clorpromazina ou ciclosporina;
• a drágea é contraindicada para menores de 12 anos, e as Gotas, para menores de 1 ano.
• Neosaldina DIP:
• é contraindicada para menores de 15 anos;
• também para quem tem alergia ou intolerância a remédios da mesma família da dipirona (pirazolonas e pirazolidinas) ou tem a medula óssea prejudicada ou alguma doença do sistema que produz as células do sangue (sistema hematopoiético);
• também para quem já teve queda grave dos glóbulos brancos (agranulocitose) com esses remédios;
• também para quem já teve, depois de um remédio para dor, falta de ar (broncoespasmo) ou outra reação alérgica (reação anafilactoide), como coceira com placas na pele (urticária), nariz irritado e escorrendo (rinite) ou inchaço sob a pele ou nas mucosas (angioedema);
• a amamentação deve ser evitada durante o uso e por até 48 horas depois.

Como tomar Neosaldina DIP?

A posologia do Neosaldina DIP pode variar de acordo com a orientação médica, mas o uso mais comum é de ½ a 1 comprimido, até 4 vezes ao dia. A bula traz a dose (posologia) e o máximo por dia, que precisam ser respeitados. Se a dor continua ou volta com frequência, converse com o médico ou o farmacêutico.¹³

Por ser um medicamento de uso oral, você deve ingeri-lo com água e nunca ultrapassar a quantidade recomendada. O uso prolongado ou em excesso pode causar efeitos indesejados. Portanto, é fundamental seguir as orientações do seu médico ou farmacêutico.¹³ Um analgésico não previne novas crises: para isso, vale entender o que pode provocá-las e conversar com o médico.

O que causa a crise de enxaqueca?

As causas da enxaqueca podem incluir alterações neurológicas (no cérebro), fatores genéticos, variações hormonais, questões ambientais e comportamentais. Já as crises podem ter alguns possíveis gatilhos, que variam de pessoa para pessoa:

• estresse, que pode estar ligado à chamada enxaqueca emocional;
• sono ruim;
• uso excessivo de analgésicos;
• certos alimentos e bebidas, como o vinho tinto e outras bebidas alcoólicas.²

Descobrir o que causa a crise de enxaqueca é desafiador, principalmente porque existem muitos fatores associados. Cada pessoa pode ter um "gatilho" específico, e é comum haver uma combinação de dois ou mais deles.⁵

Quais os principais gatilhos para as crises de enxaqueca?

Numa pesquisa com pessoas que têm enxaqueca, os possíveis gatilhos mais citados foram os abaixo. Eles não são causas certas e variam de pessoa para pessoa:¹⁵

• Estresse: 79,7%;
• Hormônios, principalmente em mulheres: 65,1%;
• Jejum: 57,3%;
• Clima: 53,2%;
• Distúrbios do sono: 49,8%;
• Perfumes ou odores fortes: 43,7%;
• Dor no pescoço: 38,4%;
• Luzes fortes: 38,1%;
• Consumo de álcool: 37,8%;
• Fumaça e poluição: 35,7%;
• Dormir tarde: 32%;
• Calor: 30,3%;
• Alimentos específicos: 26,9%;
• Exercícios físicos intensos: 22,1%;
• Atividade sexual: 5,2%.

Expor-se aos gatilhos pode aumentar a frequência, a duração e a intensidade da dor. Esses estímulos variam de pessoa para pessoa: o que provoca a dor em um conhecido não terá necessariamente o mesmo efeito em você.^2,5

Por isso, anotar cada episódio pode ajudar a perceber possíveis gatilhos e a conversar sobre eles com o médico. Vale observar se as crises começam depois de:^2,5

• bebida alcoólica, principalmente vinho;
• estresse e ansiedade;
• muitas horas sem comer;
• falta ou excesso de sono;
• determinados alimentos (chocolate, cafeína, frutas cítricas etc.).

Enxaqueca em homens: é comum?

Sim, homens também têm enxaqueca, só que com menos frequência que as mulheres. Dados do Ministério da Saúde, reunidos pelo Hospital Moinhos de Vento, indicam que ela afeta de 2% a 10% dos homens e de 5% a 25% das mulheres. No Brasil, são cerca de 4 milhões de homens com a doença.^16,17

A diferença aparece a partir da puberdade, quando as oscilações hormonais femininas passam a pesar. Antes disso, meninos e meninas têm enxaqueca em proporção parecida. Neles, a crise tem os mesmos sintomas: a dor que lateja, o enjoo, o incômodo com luz e som e, em parte dos casos, a aura.¹⁸

Tirando o fator hormonal, os gatilhos da lista acima também se aplicam a eles.¹⁵

Como é feito o diagnóstico de enxaqueca?

O diagnóstico é feito na consulta: em geral, depois que o paciente relata os sintomas e a frequência das crises. Essa conversa serve para descobrir se é enxaqueca, outro tipo de cefaleia ou um problema de saúde diferente com sintomas parecidos. Além do exame físico, pode ser necessário fazer um exame neurológico completo.²

Seu médico pode pedir exames de imagem, como a ressonância magnética, em caso de outras suspeitas ou de sinais de alerta (idade avançada, alterações no padrão da dor e histórico familiar).²

Dor de cabeça intensa é o mesmo que enxaqueca?

Não, apenas a intensidade da dor de cabeça não basta para classificar a cefaleia como enxaqueca. Em geral, para receber esse diagnóstico, a dor precisa vir acompanhada de outros sinais. Entre eles estão o desconforto no estômago (náusea e vômito), o incômodo com a luz e o som e, em parte das pessoas, as alterações na visão da aura.^2,3,5,9

Como prevenir crises de enxaqueca?

Confirmada a enxaqueca, identificar possíveis gatilhos, como os da lista mais acima, pode ajudar algumas pessoas, sem garantia de evitar as crises. Eles incluem comportamentos, estímulos e alimentos associados aos episódios de dor. Por exemplo: se você sente o incômodo sempre depois de comer chocolate, esse pode ser um estímulo para a dor, e vale conversar sobre isso com o médico.²

Quando as crises são frequentes, como na enxaqueca crônica, o médico pode avaliar a necessidade de um medicamento preventivo, que pode ajudar a deixar as crises mais raras. Há ainda outros tratamentos que podem ser prescritos por um especialista, como a aplicação da toxina botulínica e o uso de aparelhos neuromoduladores.² As opções para a crise e para a prevenção estão reunidas no texto sobre remédio para enxaqueca.

Quais tipos de enxaqueca existem?

A forma mais comum é a enxaqueca sem aura, mas existem outros tipos. Os principais são:^2,5

1. Enxaqueca sem aura

É o tipo mais comum. A dor aparece de um lado da cabeça, é pulsante e de intensidade moderada a forte, dura de 4 a 72 horas e piora com esforço, como subir escadas.

2. Enxaqueca com aura

Antes da dor surgem sinais neurológicos passageiros, como luzes piscando e dormência no rosto ou nas mãos. Esses sinais costumam se desenvolver gradualmente e se espalhar, em geral duram de 5 a 60 minutos e definem a enxaqueca com aura.

3. Enxaqueca crônica

É a dor de cabeça em 15 dias ou mais por mês, por mais de três meses, com características de enxaqueca em pelo menos 8 desses dias. Ela pede acompanhamento médico.

4. Enxaqueca menstrual

Aparece antes ou nos primeiros dias da menstruação, possivelmente ligada à queda do estrogênio, e pode ser mais intensa e duradoura.

5. Enxaqueca com aura sem dor de cabeça

Também chamada de "enxaqueca silenciosa", ela traz a aura sem a dor. Como pode ser confundida com AVC ou epilepsia, merece acompanhamento médico.

6. Enxaqueca vestibular

Causa vertigem, tontura e enjoo forte, às vezes sem dor de cabeça. Pode ser confundida com labirintite, e quem diferencia uma da outra é o médico.

Dúvidas rápidas sobre a crise de enxaqueca

Dor atrás dos olhos pode ser sinal de crise?

Pode ser, mas sozinha ela não confirma uma crise de enxaqueca: a dor atrás dos olhos tem várias causas. Na enxaqueca, ela pode aparecer entre os primeiros sinais da crise e costuma piorar quando você força a visão ou olha para uma luz forte, como lâmpadas fluorescentes, o sol e as telas.^2,6

Compressa quente para enxaqueca: ajuda ou piora?

Depende do caso. A compressa fria pode ajudar, pelo efeito anestésico local. O calor também pode ajudar algumas pessoas, porque relaxa a musculatura.¹¹

Enxaqueca tem cura?

Não tem cura, mas pode ser controlada com acompanhamento. Seguir a orientação médica e observar possíveis gatilhos podem ajudar. Com crises frequentes, o tratamento preventivo indicado pelo médico também conta. Juntas, essas medidas podem ajudar a deixar as crises mais raras e mais fracas.⁶

Na próxima crise, algumas medidas podem ajudar, como um lugar escuro e silencioso. Se houver uso de analgésico, a escolha considera a bula e a orientação de um médico ou farmacêutico. Na linha Neosaldina, a drágea (a partir de 12 anos) e as Gotas (a partir de 1 ano, na criança com o pediatra) são indicadas para diversos tipos de dor de cabeça, incluindo a enxaqueca, e a Neosaldina DIP (a partir de 15 anos), como analgésico e antitérmico. Anotar a frequência, a intensidade e os sintomas das crises ajuda na conversa com o médico.

A linha Neosaldina está na loja online.

Neosaldina. Comprimido revestido. Dipirona, mucato de isometepteno, cafeína. Indicações: analgésico e antiespasmódico para o tratamento de diversos tipos de dor de cabeça, incluindo enxaqueca ou para o tratamento de cólicas. MS 1.7817.0899. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Dezembro/2025.

Neosaldina DIP. Comprimidos. Dipirona monoidratada. Indicações: analgésico e antitérmico. MS 1.7817.0912. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Dezembro/2025.

Neosaldina Gotas. Solução oral (gotas). Dipirona, cloridrato de isometepteno, cafeína. Indicações: analgésico e antiespasmódico para o tratamento de diversos tipos de dor de cabeça, incluindo enxaquecas, ou para o tratamento de cólicas. MS 1.7817.0899. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Novembro/2026.